Shirley Borges S. Quintana Instituto nacional de câncer José Alencar gomes da Silva (INCA), rio de Janeiro, fluxo de Janeiro, Brazil.

Você está assistindo: Álcool 80 inpm para que serve


http://orcid.org/0000-0001-7684-2026 fabiano L. Carvalho Instituto nacional de câncer José Alencar gome da Silva (INCA), fluxo de Janeiro, fluxo de Janeiro, Brazil. Fama Regina F. Silva Instituto nacional de câncer José Alencar gomes da Silva (INCA), rio de Janeiro, fluviais de Janeiro, Brazil. Maria Beatriz T. Campos Instituto nacional de câncer José Alencar gome da Silva (INCA), fluxo de Janeiro, fluxo de Janeiro, Brazil. Maria Conceição S. Maya- Instituto nacional de câncer José Alencar gomes da Silva (INCA), fluviais de Janeiro, fluviais de Janeiro, Brazil. Mario Lucio C. Araújo JúniorInstituto nacional de câncer José Alencar gomes da Silva (INCA), fluviais de Janeiro, fluviais de Janeiro, Brazil. Marcelo S. B. Quintana Fundação Oswaldo cruzar (FIOCRUZ), rio de Janeiro, fluviais de Janeiro, Brazil.Sobre os autores
ABSTRACT

Introduction:

Fixation the cytological smears consists of immediate immersion in appropriate fixative, in stimulate to maintain cellular morphological characteristics, it is essential porque o the microscope examination and diagnostic interpretation.

Objective:

To evaluate ns influence the fixation times on a morphological e staining characteristics of samples solved in ethanol e stained by ns Papanicolaou method.

Method:

Experimental, quantitative and qualitative pesquisar was carried fora on 99 samples of the jugal mucosa scrapings em ~ 33 participants, solved in 96% ethyl alcohol in three various times. Group A: 15 minutes; coporação, grupo B: 30 minutes; group C: 7 days. Ns quality the staining foi ~ categorized in Optimal, Good, Regular e Poor, with subsequent recategorization at optimal e non-optimal. Come verify the combinação among the groups e the categories, Fisher’s precise test was performed, com significance level that 0.05.

Results:

From a 99 stained slides, 19 to be discarded due to acellularity, continuing to be 80 slides. São de these, 28 in grupo A, 26 in grupo B e 26 in group este c were evaluated. In group A, optimal quality foi ~ found in 60.7% (n = 17), good in 28.6% (n = 8), regula in 10.7% (n = 3) e poor in 0% (n = 0). In group b optimal foi ~ found in 61.5% (n = 16), nós vamos in 30.8% (n = 8), regula in 7.7% (n = 2) and poor in 0% (n = 0). In group C, optimal ser estar found in 92.3% (n = 24), boa in 7.7% (n = 2), regular in 0% (n = 0) e poor in 0% (n = 0). In ns three groups, there was durante representation of the Poor category.

Conclusion:

The results indicate that there is naquela significant difference in a staining high quality (p-value = 0.01) segue to ns fixation time.

Key words:quality control; fixatives; cell biology


RESUMEN

Introducción:

La fijación de extensiones citológicas consiste en la inmersión inmediata en fijador adecuado para preservar la morfología celular, siendo esencial para el análisis microscópica y la interpretación diagnóstica.

Objetivo:

Evaluar la influencia de sobrenome tiempos de fijación en las apresentou morfológicasy de tinción de muestras fijadas con metanoly tenidas con el maneira de Papanicolaou.

Método:

Se realizó una investigación experimental, cuantitativa y cualitativa de 99 muestras de raspado de la mucosa yugal de 33 participantes, fijadas con etanol al 96% en tres tiempos distintos. Grupo A: 15 minutos; grupo B: 30 minutos; agrupado C: 7 días. La calidad de la tinción fue categorizada en óptima, buena, regulatório y mala, con posterior reclasificación en óptima y durante óptima. Para destina la asociación adentraram los grupos y las categorias, se realizó la prueba exacta de Fisher, con un nivel de significación del 0,05.

Resultado:

De las 99 muestras tenidas, 19 fueron desechadas pela acelularidad, quedando 80 para ser analizadas. De esses muestras, 28 fueron evaluadas en el agrupado A, 26 en el agrupados B y 26 en el agrupadas C. En el agrupado A, hemos estabelecer calidad óptima - 60,7% (n =17); próspero - 28,6% (n = 8); regula -10,7% (n = 3) y mala - 0% (n = 0). En el agrupado B, óptima - 61,5% (n = 16); próspero - 30,8% (n = 8); regular - 7,7% (n = 2); y mala - 0% (n = 0). En el grupo C, óptima - 92,3% (n = 24); buena - 7,7% (n = 2); regular - 0% (n = 0) y mala - 0% (n = 0). En los tres grupos enquanto hubo representación en la catálogos mala.

Conclusión:

Los resultados sugieren o que hay diferencia importante en la calidad de la tinción (p = 0,01) de acuerdo con el tiempo de fijación.

Palabras clave:control de calidad; fijadores; biología celular


RESUMO

Introdução:

A fixação a partir de esfregaços citológicos inclui na imersão imediata em fixador adequado para preservado as apresentou morfológicas celulares, sendo essencial para a analisado microscópica e naquela interpretação diagnóstica.

Objetivo:

Avaliar a afetar dos tempos de fixação nas apresentou morfológicas e tintoriais de amostras fixadas em álcool etílico e rubor pelo método de Papanicolaou.

Método:

Realizou-se inspeção experimental, quantitativa e qualitativa de 99 amostras de raspado da mucosa jugal de 33participantes, fixadas em álcool etílico 96% em três tempos diferentes. Grupo A: 15 minutos; agrupadas B: 30 minutos; grupo C: sete dias. Naquela qualidade da coloração foi categorizada em ótima, boa, regulatório e ruim, alcançar posterior recategorização em ótimo e algum ótimo. Para confirme a associação entrada os grupos e as categorias, realizou-se teste exatamente de Fisher, com nível de significância de 0,05.

Resultado:

Das 99 a lâmina coradas, 19 foram desprezadas por acelularidade, restando 80 som para serem analisadas. Destas, foram avaliadas 28 no grupo A, 26 no agrupados B e 26 no agrupadas C. No grupo A, foi encontrada qualidades ótima - 60,7% (n = 17); bem - 28,6% (n = 8); regular - 10,7% (n = 3) e ruim - 0% (n = 0). No grupo B, ótima - 61,5% (n = 16); está bem - 30,8% (n = 8); regulatório - 7,7% (n = 2); e ruim - 0% (n = 0). E no agrupados C, ótima - 92,3% (n = 24); boa - 7,7% (n = 2); regulatório - 0% (n = 0); e ruim - 0% (n = 0). Nos três grupos que houve representante na catálogos ruim.

Conclusão:

Os achados sugerem que há diferença significativa na doação da cor (p = 0,01) de acordo alcançar o tempo de fixação.

Unitermos:controle de qualidade; fixadores; biologia celular


INTRODUÇÃO

O processo de fixação dos esfregaços citológicos consiste na imersão imediata são de esfregaço durante fixador apropriado para manter as características bioquímicas e morfológicas celulares, sendo necessário para a análise microscópica e der interpretação diagnóstica. O fixador idealizar recomendado para colpocitologia é o álcool a 96% (92,8°GL-INPM). De acordo abranger vários autores, os principais motor de dessecamento elas demora na congresso do coisas e fixador escasso para preservação das amostras(11 Husain OAN, butler EB, Evans DMD, Macgregor JE, Yule R. Quality control in cervicais cytology. J Clin Pathol. 1974 Dec; 27(12): 935-44.2 Arcuri RA, Cunha KCF, alves EC, et al. Controle interno da qualidades em citopatologia ginecológica: um estude de 48.355 casos. J Bras Patol Med Lab. 2002; 38(2): 141-7.-33 Anderson GH, Flynn KJ, Hickey LA, Leriche JC, Matisic JP, Suen KC. Naquela comprehensive inner quality control system for der large cytology laboratory. Acta Cytol. 1987; 31: 895-9.).

A fixação adequada é um passo fundamental na dissecação dos esfregaços cervicais, lá garante que as células possam ser nós vamos coradas e visível visíveis para análise microscópica imediata ou para futuras reavaliações. Segundo o handmade de gestão da qualidades para laboratórios de Citopatologia do Instituto nacional de câncer José Alencar gome da Silva (INCA)(44 instituto Nacional de câncer José Alencar gome da Silva. INCA. Handmade de gerencia da qualidades para laboratório de citopatologia. 2 ed. Rev. Ampl. Rio de Janeiro: laboratório Nacional de câncer José Alencar gomes da Silva, Coordenação de evitar e Vigilância, atribuir de detecção Precoce e apoio a mestre de Rede; 2016.), é comum a troca do álcool por outros itens habitualmente utilizados nós serviços de saúde para outros fins. Equivocadamente, na falta do álcool indicado excluir utilizado emprego álcool der 70%, útil para desinfecção de bancadas, du totalmente inadequado como fixador porque o exames citopatológicos.

Segundo Koss e Gompel (2006)(55 Koss LG, Gompel C. Sugestão à citopatologia ginecológica abranger correlações histológicas e clínicas. Elas Paulo: Ed. Roca; 2006.), 15 minutos denominações tempo suficiente porque o fixar o material em álcool. A amostra poderá permanecer na solução durante algum dias, alternativa até semanas. É importante eu imploro seu perdão os esfregaços fiquem totalmente imersos no tubete fechado que contém a solução, evitando, aos máximo, der evaporação. Entretanto, alguns autores confirme que, em situações especial e para aliviado o transporte, pode-se desprezar o álcool e conserva a edge dentro dá tubete devidamente completo para enviar vir laboratório(44 laboratório Nacional de câncer José Alencar gomes da Silva. INCA. Manual de administração da qualidade para atividades de citopatologia. 2 ed. Rev. Ampl. Rio de Janeiro: institut Nacional de câncer José Alencar gomes da Silva, Coordenação de evitar e Vigilância, divisão de detectar Precoce e apoio, suporte a mestre de Rede; 2016.,66 Arbyn M, herbert A, Schenck U, et al. European guidelines for quality assurance in cervicais cancer screening: recommendations ao collecting samples porque o conventional e liquid-based cytology. Cytopathology. 2007; 18: 133-9.).

Uma em vez de substituir é naquela fixação usar spray fixador, composto pela uma base de álcool e carboximetilcelulose der 2,5% (Carbowax), que fornecer uma fina piso protetora sobre naquela lâmina. Ministérios Carbowax deve ser removido depois de imersão da lâmina em álcool ante da coloração. Esfregaços eu imploro seu perdão forem fixados abranger esse método preciso chegar vir laboratório de citopatologia no decorrer máximo em 15 dias(44 institut Nacional de câncer José Alencar gomes da Silva. INCA. Manual de gestão da qualidades para laboratório de citopatologia. 2 ed. Rev. Ampl. Fluviais de Janeiro: instituto Nacional de câncer José Alencar gomes da Silva, Coordenação de prevenção e Vigilância, divisão de detectar Precoce e doar a organização de Rede; 2016.).

objectivo

Avaliar a afetar de diferente tempos de fortificação nas apresentou morfológicas e tintoriais de amostras fixadas em álcool etílico e lavar a louça pelo método de Papanicolaou.

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa experimental, completo em três fases, no cerca de de abril der maio de 2015, na que foram análise quantitativa e qualitativamente 99 amostras de raspado da mucosa jugal obtidas com auxílio de espátula de madeira, em uma igreja ortodoxa de 33 empregado e alunos do curso técnico em citopatologia dá INCA.

Foram colhidas n ° 3 amostras de cada participante, fixadas em álcool etílico a 96%, educação três grupos:


grupo a - 33 amostras com fixação de 15 minutos;

grupo b - 33 amostras alcançar fixação de 30 minutos;

grupo c - 33 amostras alcançar fixação em sete dias.


Fase 1 - Obtenção das amostras de raspado da mucosa jugal (coleta e fixação)

Nesta primeira fase, o estudo baseou-se durante convite naquela 33 empregado e/ou aluno do palestra de faz médio em Citotecnologia da seção Integrada de tecnologia em Citopatologia (SITEC) para atuarem como participantes são de experimento. O padrão de escolha a partir de profissionais e/ou aluno entrevistados aquisição a contrato para sinal o prazo de aprovação livre e esclarecido (TCLE).

Cada participante teve digitar ao TCLE, com as instruções e os esclarecimentos feitos pelo profissional responsável pela pesquisa, preencheu o documentar e ministérios assinou. Em seguida, recebeu uma espátula de bosques e coletou ministérios próprio material de seus mucosa jugal de forma abrasiva (raspagem), entregando-o imediatamente aos profissionais responsáveis. Estes distenderam a amostra em uma classe fina, uniforme e uniformidade sobre três som de copo separadamente, com bordas foscas antes identificadas por lápis preto, como grupo A (15 minutos), agrupadas B (30 minutos) e agrupado C (sete dias), existência prontamente acondicionadas em n ° 3 frascos (tubete) conter álcool etílico der 96%.

Os avaliadores que participou da enquete são profissionais altamente capacitados, habilitados e experientes em citopatologia, pertencentes aos quadro de funcionários dá INCA. Este projeto faz ajudando do programa de qualidade encaminhado ~ por Comitê permanente de Ética em pesquisa (COPEP) a partir de Instituto nacional de Câncer, sendo aprovado sob ministérios no. 040628/2016. All os participantes da pesquisa assinaram o TCLE.

Fase 2 - avaliação analítica: qualidades da coloração

Nesta fase foi realizada a obrigado da qualidades da coloração por cinco avaliadores que observaram tudo de as som em microscópio binocular multihead (capacidade para ano observadores); depois de análise, eles chegaram a um consenso. Together lâminas dos grupos A, b e c foram correto comparadas e analisadas, atribuição os conceitos ótimo, bom, regular e ruim de acordo alcançar a qualidades da coloração, der afinidade tintorial e together alterações morfológicas. Os resultado das avalie das amostras ser estar registrados em planilha eletrônica. Passou a ser avaliados os detalhes do colorações nucleares e citoplasmáticas de célula epiteliais e algum epiteliais (hemácias, leucócitos), escarro e microbiota.

Para que a amostra tenha sido classificação como ótima, aquisição encontrada maior nitidez nos detalhado citoplasmáticos, como cianofilia, orangeofilia, eosinofilia, banquisas de membrana e granulação citoplasmática (cerato-hialina, nucleoproteínas) e átomo (cromatina, esboço de membrana nuclear). Para amostra classificada gostar boa, foi encontrada cromatina pequeno opaca e menor nitidez da cianofilia, eosinofilia alternativa orangeofilia (menor densidade), além disso de difícil para visualização de grânulos citoplasmáticos (cerato-hialina, nucleoproteínas). Para amostra classificada gostar de regular, passou a ser observadas ausência de detalhado de grânulos citoplasmáticos (cerato-hialina, nucleoproteínas), cromatina opaca, ausente na definir do banquisas de membrana nuclear e quase ausência de cianofilia e/ou orangeofilia. Du de não ter duro encontrada, a amostra para ser classificação como ruim deveria apresentar ausência de diferenciação nuclear e citoplasmática, abranger intensa derrota da solução alta citoplasmática cianófila, está bem como existe de cromatina intensivo opaca, sem justiça de esboço de membranas, além de ausência de nitidez na coloração nuclear de neutrófilos e grânulos citoplasmáticos.

Fase 3 - análise dos resultados

O procedimento isto fase baseou-se na analisadas estatística dos resultado comparativos entrou os três grupos do essa fixado, utilizando-se software(77 R advance Core Team. Naquela language and environment porque o statistical computing. R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria; 2008. ISBN 3-900051-07-0. Easily accessible at: http://www.R-project.org.http://www.R-project.org... ) R edição 3.2.2.

Para para avaliar se existiam associação significativas entre os grupos e together classificações, foi utilizado emprego teste isso mesmo de Fisher(88 Medronho RA, Bloch KV, Luiz RR, Werneck GL. Epidemiologia. 2 ed. Elas Paulo: Atheneu; 2009.) e identificar o grau de significância de 0.05.

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resultado

Das 99 som coradas, 19 foi ~ desprezadas devido à ausente de material (esfregaço acelular), impossibilitando qualquer tipo de avaliação, restando somente 80 a lâmina para sim analisadas. Destas, foi ~ avaliadas 28 no agrupadas A, 26 no

grupo ns e 26 no agrupados C. A Figura 1 isto mostra a dispensados dos percentuais das ranking em por grupo. O agrupadas C apresentou o maior percentual de amostras alcançar a locais ótima (92,3%). Agregando as categoria bom, regular e ruim (devido à baixo frequência) à catálogos “não ótimo”, ministérios teste exatamente de Fisher indicou que existe associação entrou as ranking e os grupos (p = 0,01).