Percepção de maternidade sobre der síndrome da erupções dentária e suas manifestações clínicas na infância

Mothers perception of dentist eruption syndrome e its clinical manifestation during childhood

Rossana Mota-Costa, Antonio Medeiros-Júnior, horrence Aciolly-Júnior, Georgia beach de Araújo-Souza e Iris do Céu Clara-Costa

Universidade commonwealth do Rio grande do Norte–UFRN. Brasil. Rossana_mota
yahoo.com.br

Recebido em 1 junho 2009/Enviado para emenda 3 janeiro 2010/Aprovado 18 janeiro 2010

RESUMO

Objetivo 1 estudo objetivou definida a percepção de maternidade primíparas e multíparas sobre naquela erupção dentária e suas manifestações, ao mesmo tempo em eu imploro seu perdão relacionou e discutiu a ocorrência esses manifestações a parecer da literária pertinente. Método Trata-se de um aprender qualitativo descritivo, ferum os sujeitos foram 61 mães, abranger bebês na faixa etária entrou 3 e 12 meses de idade, usuários a partir de Hospital de Pediatria da UFRN, na bairros de Natal, RN, Brasil. Utilizou-se uma entrevistas semi-estruturada para coleção das informações. A análise dos dados aquisição feita pele Software ALCESTE 4.5, utilizando-se as variáveis primíparas, para apontar mães alcançar apenas um filho e multíparas para mães alcançar dois filhos alternativamente mais. Resultados a presença de sintomatologia adquirindo relatada através dos 75 % a partir de mães entrevistadas. A percepção do mães de ambas as classes, existe uma possibilidade reflete desconhecimento a partir de processo de desenvolve infantil e convergem para der presença de sintomas clínico atribuídos aos processo eruptivo, porém, o compridas diferencial isto é na formato de apreensão disto realidade. As primíparas manifestam visível que ministérios conhecimento aquisição adquirido por do senso comum, desatualizado que as multíparas reproduzem naquela mesmo conhecimento baseado na experiência abranger os garoto anteriores. Discussão Concluiu-se que durante essa fase de erupções dentária os profissional tenham 1 posição festival e definida, baseada em prova fartamente colocadas para ele literatura, da conectar direta entrou erupção dentária e sintomatologia geral, exposição a devida atenção a cada doentes e dela queixas, porque o desmistificar e melhor compreendo esse processo na deles totalidade.

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Palavras-Chave: Percepção, erupção dentária, sinal e sintomas, lactente (fonte: DeCS, BIREME).

ABSTRACT

Objective This study was aimed at identify primiparous and multiparous mother perceptions around tooth eruption and related symptoms as well as discussing such occasions occurrence in ns light of ns relevant literature. Methods The research adopted a qualitative, descriptive design; 61 mothers quem had currently given bear to babies age 3 come 12 month old were studied. Their crianças were outpatients at Rio grande do Norte federal Universitys Paediatric hospitais in Natal, RN, Brazil. Der semi-structured interview era used para collecting data. ALCESTE 4.5 software was used for analysing encontro based on primiparous e multiparous mothers as variables; ns former term referred to mothers bearing a child porque o the first time e multiparous to those who had born an ext than uma child. Results Symptomatology era related through 75 % of ns mothers interviewed here. The perception of ns mothers são de both groups probably pointed to a lack the knowledge regarding child development and the process leading to a presence the clinical symptoms as result of tooth eruption. However, the great distinction lay in como as this realidade was perceived; mothers having a single child clearly affirmed that knowledge foi ~ acquired by typical sense, whilst mothers of more than one child reproduced such knowledge segue to your experience com previous children. Discussion It ser estar concluded that during this phase of this eruption, specialists must adopt a firm and defined place based on ns literature providing proof of the atuações relationship in between tooth eruption e general symptoms, paying fist to every patient e their complaints to demystify and better recognize this totality process.

Key Words: Perception, this eruption, signs and symptoms, child (source: MeSH, NLM).

RESUMEN Percepción de leitura madres cerca de del síndrome de erupción dentist y manifestaciones clínicas de la infancia

Objetivo este estudio tuvo gostar de objetivo são definidos la percepción de las madres primíparas y multíparas en la erupción de eles dientes y sus manifestaciones, así gostar examinar la ocurrencia de estos hechos a la brilhando de la documentación pertinente. método La investigación tuvo un diseño cualitativo descriptivo y 61 madres cuyos bebés habían adentraram 3 y 12 meses de edad fueron estudiadas. Sus hijos eran pacientes del hospitais de Pediatría de la Universidad comunidade de Rio grande do Norte, en la ciudad de Natal, RN, Brasil. Porque o recoger los datos, se utilizó una entrevistas semi-estructurada. El ALCESTE 4.5 fue utilizado para analizar los datos basados en leitura primíparas y multíparas madres gostar variables. El primero se utilizó para leitura madres o que lleven naquela un niño através dos primera giradas y multíparas que sobrenome cuales habían nacido más de un niño. Resultados La sintomatología fue referida por 75 % de las madres entrevistadas. La percepción de leitura madres de ambos grupos probablemente señala desconocimiento del desarrollo del niño y el proceso converge der la presencia de síntomas objetivo debido a la erupción del diente. Sin embargo, la gran diferencia isto é en la forma de recoger isto é realidad. Madres de un niño afirmaron claro que el conocimiento fue adquirido por el sentido común, mientras que leitura madres de más de un niño se reproducen en aquela mismo conocimiento de acuerdo con la experiencia basada en eles niños mayores. Discusión Se concluyó que no esta estágio de la erupción de ela dientes, sobrenome profesionales deben tener una postura festival definida, basados através la literatura, la relación directa entrou la erupción de sobrenome dientes y eles síntomas generales, prestando atención der cada paciente y sus quejas, ao así desmitificar y comprender mejor este proceso en su totalidad.

Palabras Clave: Percepción, erupción dental, signos y síntomas, lactante (fuente: DeCS, BIREME).

A relação entrou erupção dentária e o aparência de manifestações locais alternativamente sistêmicas em crianças, tem fixo polêmico, na percepção de pais, profissional de saúde e literatura. Dentre os vários fenômenos clínicos que acompanham isto processo os chave são: irritabilidade, salivação aumentada, febre, diarréia, gengivite, redução do apetite, erupções cutâneas, tosse e vômitos, segundo muito de relatos conheceu na literatura.

Simeão e Galganny-Almeida investigou quais sintoma e sinais estão relacionados à erupções e alcançar que frequência e fortaleza surgem (1). Ser estar realizados 100 interrogatórios abranger pais de crianças de 6 meses der 5 estou vivendo de era e alcançar 100 médicos pediatras, em Fortaleza-CE-Brasil. São de pediatras, 93,9 % e 75,7 % do mães descreveram alterações na saúde das crianças durante emprego processo. As mais citadas ser estar irritabilidade, levar der mão à boca, sialorréia, anorexia, febre, dormir inquieto e diarréia.

No atuavam de Peretz et al., naquela diarréia foi a manifestação adicionando comum durante der erupção dental, influência 51 % das crianças do grupo em estudo, que maternas e pediatras referiram ter observado (2). Noronha cita que alguns pediatras relacionam der diarréia à sucção digital em precárias doença higiênicas, emprego que eu estarei lá diretamente associado a infecções (3). Porque o Wake et al., der diarréia aquisição o único incomodar que ele tinha significância estatística (4). Bengtson et al. Também encontraram associação da diarréia der 87,5 % a partir de erupções observadas no seu estudo (5).

Sobre a febre, Macknin et al. (6) e Fogel (7) relacionam der mesma naquela reações inflamatórias que acontecer na buraco oral com participação de mastócitos e liberar de imunoglobulinas (IgE). Aqueles reação de hipersensibilidade poderia resultar em alterações toxêmicas gostar de febre, o que poderia ~ ~ causada pela uma infecção herpética primária que diagnosticada. A maioria no pediatras acreditando que os sinais e sintomas foi observado têm relação direta alcançar a estágio eruptiva da dentição decídua (8).

Na pesquisa de Aragão et al. Alcançar médicos e dentistas em joão Pessoa-PBBrasil, 92,7 % no profissionais afirmaram que emprego processo de diferenciação dentária pode gerar desconforto (9). O aumento da salivação denominada explicada dar maturação das glândulas salivares. A manifestação adicionar citada através 92 % excluir a irritabilidade, que demonstração uma ligação estatisticamente significativa alcançar a inflamação gengival, além disso da inapetência e diferente para ingerir alimentos sólidos. Der febre tanto isso pode ser pelo processo ofensiva de dilaceração da gengiva gerando um quadro inflamatório, quanto pelo estresse causada pela erupção múltipla dos dentes alcançar queda na recuperação orgânica, sair a bebês propensa à infecções (9-12).

Fogel descreve associação clara entre a erupções dentária e sinal e sintomas proposta por bebês, sendo der diarréia e febre as de maior incidência, tendo relatos de complicações para doenças mais graves, papel levando até a óbito em insignificante de um ano, alcançar alimentação deficiente alternativa mal nutridas (7). Havido inúmeros relatório de Fogel sobre óbitos, naquela agravamento são de sinais e sintoma ligados ao processo eruptivo dentário que foram levados a sério. Injúrias inflamatórias associadas ao prurido gengival, pericoronarite exsudativa ou supurada, foliculite expulsiva, gengivite eritematosa e estomatite ulcero-membranosa poderão estar conectado com a diferenciação dentária e até acontecerem ao mesmo tempo a 1 gengivite herpética primária, em débito a baixo imunidade da bobber (7).

Existem diferentes cadeias que tentam esclarecer os transtornos neste período. A 1ª considerar a erupção dentária um processo fisiológico e os sintomas presente puramente coincidentes (12-16). Der 2ª diz que, apesar de ser fisiológica, ele pode sofrer alterações e fazer-se acompanhar de desordens gerais ou locais (17-19). Fogel fundamentou baseado em alteração da literatura, associada a pesquisa de opinião de campo, que a erupção da dentição decídua não é havida inócua, quanto papel médicos e odontopediatras crente (7). Através último autores confirme existir uma pelo visto relação entrada manifestações clínicas e erupção dentária (5,8,12).

Martins et al. (18) entrevistaram 121 mães de crianças alcançar idades de 6 a 12 meses, em periodo eruptivo. Naquela diarréia teve naquela maior incidência, depois de febre, estado gripal e vômitos. Irritabilidade e dermatites até foram lembradas. O resultados do método estatístico de verifica de contraste de hipóteses obtivermos altamente significativo, emprego que demonstra, uma exercício relação entre manifestações sistêmicas e erupções dentária, eu imploro seu perdão chega anexar de dor, febre e mau estar, lembrando que apesar de fisiológica, existe uma forte pressão para os tecido fibrosos da gengiva provocando lesões alcançar consequente dor e processo inflamatório, que pode justificar o bateau febril.

Para Martins et al., está aparente confirmado na porta que a erupção dentária nervoso transtornos classifica e sistêmicos. é aconselhável que maternidade de bebês alcançar síndrome de erupção, procurem o tratamento médico e realizem exames complementares, para descartar a ocorrência de de outros doenças, o que podem ~ ~ negligenciadas nesse prazo quanto ao diagnóstico e tratamento (18).

MÉTODOS

A proposta investigação objetivou definiram a atraso de mães primíparas e multíparas que vai vivenciando ministérios processo de erupção dentária e sua manifestações entrou crianças de 3 a 12 mês de idade ns entrevistas semi-estruturadas.

A pesquisa caracterizar como qualitativa explicação que investiga opiniões, definições e fé de uma igreja ortodoxa (20) obtivermos realizada durante Hospital de Pediatria da Universidade comunidade do Rio compridas do Norte-UFRN, na cidade de Natal, RN, Brasil, que ele o conheceu essencialmente ao usuários a partir de Sistema músicas de saúde (SUS).

Foram guiado 61 entrevistas na departamento de espera a partir de referido hospital, considerando-se os pressupostos moralidade da dissolvendo 196/96 do para aconselhar Nacional de saúde (21) o que trata acima de pesquisas integração seres humanos, que isso consiste de dentre de outros pontos naquela participação voluntária dos sujeitos. As mães passou a ser esclarecidas sobre os portões da pesquisa, a partir no quais se obtivermos o aprovação livre e esclarecido para realização da entrevista composto das próximo questões:

1. Dele filho apresentou algo mais problema de saúde enquanto o aparecimento dos primeiros dentes de leite? 2. Em situação afirmativo, quais foram estes problemas? 3. Gostar de você solucionou os problemas de saúde presente por seu filho? 4. Tu acha eu imploro seu perdão existiu algum relação entrada o aparecimento dos fang e os problemas de saúde presente por seu filho no mesmo período?

A analisado das entrevistas obtivermos feita através dos do software ALCESTE 4.5 (22), considerando-se a variável sintomas clínicos, e caso estivessem presentes, o que os mais frequentes. Ministérios ALCESTE (Análise Lexical através Contexto em um conjunto de Segmentos de Texto) denominações um programa de computação usado para analisar dados textuais o que realiza a distribuição no vocábulos, relaciona os contexto desses vocábulos entrou si, além disso de criar um dicionário das palavras acrescido importantes. Paralelamente cometer o agrupamento de palavras pela radicais, quantificando seus frequência e gerando o qui-quadrado (X²) do palavras adicionar importantes (22). Os dados analisados pelo ALCESTE permitiram são definidos 8 contextos alternativa classes semânticas, o que se se assemelhar a categorias no processo de categorização. Por categorização entenda-se o cacho de palavras alternativamente expressões abranger similaridade semântica. As classes selecionadas e agrupados na figura 2 permitiram definiram as variedade percepções maternas, interpretadas e compreendidas por da analisadas de conteúdo de Bardin (23).

RESULTADOS

Observou-se que o percentual de maternas que relataram existe de papel sintomatologia no período eruptivo são de filhos representou 75% das antiguidade e der Figura 1 ele apresenta uma locais decrescente dessa sintomatologia mispredit em terminologia da frequência de aparição.

*

No o que se refere aos conteúdo discursivo das classe analisadas, este algum apresentou uma grande dispersão, reconhecendo-se naquela similaridade das categorias analíticas encontradas. Tudo de as aulas convergem ao um dotes em comum que excluir a presença de sintomas clínico atribuídos vir processo de erupção dentária, porém, alcançar particularidades privado de para classe. Naquela Figura 2 representar os conteúdos das aulas 2, 3, 4 e 7 que mostram essa convergência de percepção ns mães entrevistadas.

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Através do conteúdo discursivo da aulas 2, percebe-se eu imploro seu perdão as mães não têm garantido da relação adentraram os problema de saúde de seus filhos e naquela erupção, porém acreditando no que aquisição passado pelas compatriota do seu convívio e/ou através dos de algum meio de comunicação, reproduzindo o compreendendo do senso comum, e relatando que se a erupção dentária que for a anexar pelos sintomas, somente pode ~ ~ muita coincidência.

<...> "dizem né. Eu algum sei se excluir verdade". <...> "tem gente que diz quando tá pra aparecer o dentinho aparece isso". <...> "eu acho, emprego povo diz que sai muito de coisa, naquela pele fica agitada, tenho menino que do diarréia". <...> "dizem os adicionar velhos eu imploro seu perdão é, eu imploro seu perdão ele não tinha, ele não babava não, hoje que tá nascendo é diferente dente ele tá babando de novo".

A classe 3 prova primeiro a sintomatologia e, através dos conseguinte naquela erupção dentária gostar justificativa porque o os sintomas. Deixa óbvio que procura ligação médica e alcançar a medicação que excluir prescrita a bobber fica curada.

<...> "deu 1 coceira muito grande nela, diarréia, aquecer sem ver de que, enquanto eu olhei ministérios dente vir saindo". <...> "problemas de pele, bolhinhas, diarréia. Agencia até pensou que eles tava desidratada, mas era a partir de dentes. O tratamento médico passou remédio e alcançar este remédio dispõem ficou boa". <...> "quando naquela tá na estágio de nascer idênticas os dentes, naquela vomita muito, tenho um fastio horrível, fica muito enjoadinho. Fui ao médico, eu algum sabia direito gostar de era e davam pro hospital". <...> "sempre o que aparece diarréia, ele tá enjoadinho, ferir na médica e eles me demonstrações que tá passeio um dentinho".

A aulas 4 atribuir os problemas de saúde de seus continência à diferenciação dentária, quando diz que ela eram saudáveis, até que iniciado a nascer os fang e all os problemas apareceram de formato simultânea.

<...> "eu acredito muito nessas coisas". <...> "eu acho, porque antes do dente dela, ela que tinha isto, isto sintomas vieram aparecer depois do dente". <...> "eu antecipar porque ele algum tinha nada, até ~ que a gengiva eu fiquei muito inchada e obtivermos quando apareceram estes problemas". <...> "Sim, eu antecipar que é através dos causa dos canino sim, porque sobrenome sempre teve o alicerçada limpinho".

A classe 4 atribui os problema de saúde de seus continência à erupções dentária, quando diz que sobrenome eram saudáveis, até ~ que começou a nascido os dentes e tudo os problemas apareceram de formato simultânea.

<...> "eu acredito grandemente nessas coisas". <...> "eu acho, porque antes do dente dela, ela algum tinha isto, esses sintomas vieram conhecido depois a partir de dente". <...> "eu acho porque ele não tinha nada, até ~ que der gengiva fiquei muito inchada e adquirindo quando apareceram estes problemas". <...> "Sim, eu acho que é por causa dos caninos sim, porque ela sempre ele tinha o corpo limpinho".

A classe 7 é adicionando enfática quando atribuir à diferenciação dentária a razão dos problemas de saúde dos filhos, porém desligar bastante tranquilidade quando confirme que, no momento depois que os canino nascem os sintoma desaparecem. Esta percepção apresentouse em vez coerente nas antic emitidas pelas maternas multíparas, corroborada pele ALCESTE, eu imploro seu perdão identificou estas gostar predominantemente constitutivas isto classe.

<...> "quando ministérios dente nascer os sintoma passaram". <...> "quando ministérios dentinho nasceu, mim notei eu imploro seu perdão diminuiu, der insônia diminuiu. Cada nascimento dos dentes ele tem gripe". <...> "eu acho que é, porque invariavelmente que conseguir nascer os canino ela fica com o corpinho cheios de carocinho, depois que ministérios dente nasce, emprego caroço desaparece". <...> "agora ela algum tem nadinha, no decorrer sai emprego dente, já conseguir limpando".

DISCUSSÃO

De tudo as expressão sintomáticas, der diarréia aparece como o sintoma acrescido frequente, seguido de problema de hauts e falta de apetite. Observa-se no contente discursivo que os sintoma sempre aparecem associados adentraram si. Algum autores admitem que há uma série de grupo que permeiam ministérios processo eruptivo, sendo essencial salientar que sintomas acrescido acentuados castiçal alertar 1 associação abranger alguma doença sistêmica o que possa ~ ~ acontecendo concomitantemente (1,17).

Segundo Saviero, nesta estágio ocorre emprego que os especialistas ligar de simultaneidade de eventos (12). Der partir dá 6º mês de vida, a bobber começa naquela engatinhar, levando o que achar pelo chão à boca, e por desses objetos tenha contato alcançar microrganismos estranhos ~ por seu sistema imunológico que isso é em processo de formação. Ocorrem mudar na alimentação, então como ministérios desmame, e coincide alcançar a época de maturação das glândulas salivares e mudado de dever recebedor para positivo participante. Isso significa naquela introdução de outros alimentos, além de está dentro o abrangendo que começar a ser ensinar a usa a colher e ministérios copo, e naquela levar dispõem mesma o comida à boca, ou seja, ela começar a participar acrescido ativamente são de momento ns refeições, diferentemente de quando só era amamentada, o que de certo forma expõe a bobber a comida diferentes em teores e texturas enquanto comparados aos leite materno (3,10,17).

Neste sentido, embora all os sintomas atribuídos à erupção dentária pareçam ser intimamente relacionado à s mudar decorrentes a partir de processo de desenvolve infantil, Martins et al., (18) e Fogel (7) lembram alcançar muita enfatizar que, toda sintomatologia nessa fase ele deve ter ser levada a sério, para impede dissabores da encontrado de doenças graves, através dos negligência de cuidados profissionais. Isto forma, em efetua da complicação assumida pelo fenômeno, cabe aos profissionais de saúde, procurar sempre gostar desafio, um compreendo multidisciplinar, no decorrer sentido de resgatar o desenvolvimento da bobber em seus totalidade, adiante aos processo judicial de indagação e intervenção.

As plural discursivas possibilitaram constatar que ministérios percentual de maternidade que relatado sintomatologia enquanto este cerca de foi bonito significativo, considerado 75 % do respostas, em contraposição a Saviero (12) quando atribuir que apesar da alto prevalência de relatórios de sintomas, algum se ele deve ter associá-los imediatamente e somente vir fato dos canino estarem em processo de erupção. Ao esse autor a partir dá 6º mês de vida, ocorre na bebês uma simultaneidade de eventos, decorrentes dá desenvolvimento e maturação, inclusive das glândulas salivares, o que você virá justificar o aumentar do superabundância de salivação nessa estágio da vida da bobber (12).

Na verdade, a literatura que tem uma definição óbvio e efetiva der respeito do assunto e se compartilhado em dois correntes, uma barato e diversos que desacredita numa influência direta. Algum autores (6,10,11,13,19) se posicionam favoravelmente e dizem haver forte associação dos sinais e sintomas da erupção dentária, alcançar distúrbios classificação e sistêmicos. Outros como Savieiro (12), Crispim et ovo (16) e wake et al., (4) discordam dessa conexão direta e creditam aquelas sintomatologia eu imploro seu perdão permeia a síndrome eruptiva dentária alcançar modificações fisiológicas, relacionadas aos próprio desenvolvimento da criança. Apesar dessas correntes divergentes, os estude que procurando por e confirmam essa relação causa-efeito aparecer em maior número na literatura, numa procurar retrospectiva cerca de dez estou vivendo nas comunicação de dados existentes.

Na demonstrado investigação, as mães primíparas e multíparas tiveram baseadamente a mesma compreendo do processo eruptivo, alternativa seja, deixam clara que existe uma relação direta entre erupção dentária e sintoma clínicos, corroborando alcançar Toledo (17), entre outros, quando naquela admite que o processo de erupção, ele pode fazer sofrer alterações e fazer-se ir com de desordens visão global e locais.

O que se percebe fazendo descrições ns mães entrevistadas na deles maioria denominada que naquela sintomatologia isso é presente. O grande diferencial na percepção entrou primíparas e multíparas, está na forma como esta compreensão aquisição apreendida. As primíparas reproduzem ministérios conhecimento comprando pelo senso comum, enquanto que as multíparas reproduzem naquela mesmo conhecimento, baseado na semióticos adquirida com os garoto anteriores.

Embora o exato mecanismo da erupção dentária, abranger todas as alterações tissulares e imunológicas que ministérios acompanham, mas não esteja totalmente elucidado para ele ciência, as evidência clínicas e as experiências vivenciadas para ele maioria a partir de mães ouvidas residencial em tudo as pesquisar relatadas durante escopo sobre isso estudo, apontam ao a aceitação dessa conectar causal direta.

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Apesar de 1 ser um pesquisar qualitativo, que algum possui futuro inferenciais, pode ser ~ ser ampliado para um consistia maior de sujeitos. Adicionando importante o que isso denominada que os profissionais tenham uma localização firme, sediada em prova fartamente colocadas dar literatura, da conexão direta entre erupção dentária e sintomatologia geral, dando a devida atenção a cada doentes e as suas queixas. Orientações acrescido esclarecedoras eu tenho que ~ ser dadas através dos eles à s materno e cuidadores, sobre ministérios processo são de desenvolvimento infantil, ao que a bobber atravesse esse período sem prejuízos à deles saúde, muitas vezes negligenciada em detrimento aos estigma que a erupção dentária carrega, de segue pela grande maioria das doenças da primeira infância, o que nem sempre é verdade. Se esse abrangendo for nós vamos compreendido e estudado pelo profissional haverá adicionando firmeza nós procedimentos prescritos, adicionando tranquilidade da mãe, menor sofrimento para a criança, forneceu uma punho à seus saúde de forma adequada, esclarecedora e sediada em evidências científicas.

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